11月1日起，北京网售药品监督管理办法正式实施。

办法涉及处方药管理的多个细节，除了网售处方药实名制之外，网站、医药健康行业板块、平台商家店铺主页，不得展示处方药包装、标签等信息，网售处方药记录保存期限不少于五年。

作为全国首个省、直辖市网售药品规范，北京的这份细则延续了“先方后药”的监管思路。同时，强调了处方药的展示及记录保存，意在严管“先买药后补方”的行为。

去年9月，市场监管总局发布网售药品管理办法，要求网售处方药实名制，随即引发市场关注。

网售处方药放开，在一定程度上为患者提供了便利，提高了部分药品的可及性，网售处方药长期被给予破除虚高药价的期望。

近年来，网售处方药在放开与收紧之间拉扯。开放网售处方药，必须严防处方药滥用，确保平台合规运作、患者用药安全。

从院方角度看，限制处方外流在公立医院依然普遍，即便全面推行药品“零加成”，在院内复杂的利益链条下，处方上网仍争议不断。

与此相对应，互联网平台则千方百计试图承接医疗机构的处方外流，以激活处方药在线销售业务。

网售处方药放开，意味着市场规模的真正扩大。有数据显示，我国每年上万亿元销售规模的药品市场，超八成来自处方药。

为了更大的市场，网售平台纷纷开通“诊疗”服务，由执业药师开具处方，抢食处方药市场蛋糕。

在这个过程中，电商平台违规操作屡见不鲜。为了卖药方便，处方审核不严，用宠物照片也能开药，先付款后补处方，人工智能自动生成处方等乱象随处可见。

还有平台不具备相关资质，穿着“马甲”卖药。同时，药师数量不足，且质量参差不齐，未能配置足够的网售处方药审团队，很容易给用药安全带来隐患。

药品不是普通商品，处方药的流通管理与电商熟悉的普通商品交易服务不可一视同仁。医药电子商务平台、网上药店持续增加，新业态不断涌现，让网售处方药监管变得异常复杂。

在网上销售药品，如何开具处方、处方怎样认定及保存都是核心问题。由此延伸，电子处方真实、可靠，并按相关要求调剂审核保障用药安全，对已有处方电子标记保存，每一个环节都要做到严格合规。

以实名制为核心的监管要求，意义在于最大程度降低用药风险，防止处方药滥用，完善互联网医疗平台上的数据安全与保护，在执行中能否落实到位，关系着处方药网络销售能走多远。

北京商报评论员 陶凤