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北大第一医院专家:ECMO替代心肺功能帮助患者氧气交换 进一步降低了病死率

作者:吕银玲 网编:陶凤 2020-03-24

北京商报讯(记者 陶凤 吕银玲)3月24日15时,国务院联防联控机制召开新闻发布会,北京大学第一医院感染科主任医师王贵强对ECMO在救治过程中的作用进行了介绍。

他介绍,ECMO中文就是体外膜肺氧合,它是人工肺和人工心脏的组合。“我们知道有人工肝,肝衰竭的时候我们通过人工肝,肾衰的时候有人工肾,就是肾透析,这些设备就是帮助这些脏器、替代这些脏器功能的。ECMO就是体外膜肺氧合,它实际上替代了两个脏器:肺和心脏。其中一个很重要的功能是通过膜肺,它可以做氧气交换,因为肺脏损害以后,病理上可能看到透明膜病变,这个肺就不能正常地进行氧气交换。这时候用膜肺系统,帮助患者氧气交换,使外面的氧气能够进入到血液循环,发挥它的作用。”

王贵强表示,对于病情比较重的患者,肺功能不好的时候,不能正常工作的时候需要上ECMO。上体外膜肺系统同时对他的肺脏也是非常重要的保护,肺脏功能不行了,让它休息一下,我们采用体外支持,使他的肺有机会进行修复和再生。肺里面的一些痰液有机会排出来,所以ECMO治疗对危重症患者是重要的抢救措施。第七版诊疗方案里也明确指出,如果这个病人通过有创通气甚至俯卧位通气没有达到很好的效果,氧合仍然很低,建议及时上ECMO,保证病人的心肺功能,保护重要脏器不出现问题。目前通过ECMO的使用,进一步降低了新冠肺炎患者的病死率,发挥了积极作用。

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