2017年,老百姓的医保报销问题再受关注。《2017年政府工作报告》提出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。
“没有全民健康就没有全面小康”已经成为社会共识,获得高品质的医疗服务是群众迫切的需求。部分保险公司对健康服务领域潜藏的市场空间有着深刻的认知,正在不遗余力地提升自身在该领域的业务水平,例如大力发展“直付医疗”服务。
所谓“直付医疗”服务,即被保险人在与保险公司合作的医疗机构就医,医疗费用由保险公司和医院直接结算,省去自掏腰包垫付医疗费用所带来的沉重负担,也免去了诊后冗长且繁琐的理赔流程,提高了就医效率,提升了就医体验。以招商信诺人寿保险有限公司(以下简称“招商信诺”)为例,该公司在国内54个城市、160家公立医院、630家医疗机构可为客户提供“直付医疗”服务。
记者了解到,招商信诺近年来在一线城市布下了广泛的“直付医疗网络”,单在2016年里就在一线城市新增了50家合作医疗机构。截至目前,公司在北上广深4市的直付医疗合作机构已达到409家,已覆盖这些城市的主要医疗资源。
值得注意的是,招商信诺还在全球范围内与超过100多万家的诊所、医疗机构和健康保健专家建立合作关系,确保了无论在国内还是国外,招商信诺都能帮助客户方便地找到合作的医院就医,享受到高品质的直付医疗服务。
招商信诺是招商银行与美国信诺合资创办的一家以健康医疗险为特色的保险公司。八年来招商信诺在健康险领域潜心耕耘,是目前国内惟一一家集出单和服务于一身的合资保险公司。和市场上的第三方管理(TPA)模式相比,招商信诺的架构一方面给客户提供了高品质的医疗服务,另一方面也极大地减少了客户因核保、理赔以及服务的不一致性而带来的烦恼和不确定性。藉此,招商信诺在细分的团体高端健康险经代市场中业务所占份额已经达到30%左右。
近年来,招商信诺继续提升自身医疗服务能力,逐渐打造出直付医疗、医疗咨询热线、住院门诊预约、就诊陪同、国内及海外第二诊疗意见、海外就医六大特色业务。一方面通过汇聚全球优质医疗资源搭建与医院无缝衔接的服务平台,并结合本土经验和全球优势为客户提供优质多样化的医疗服务。同时通过邀请国内多家三甲医院主任级医师、海外顶尖医院专家给予专业意见与指导,为优质的医疗服务提供专业保障,从日常的健康咨询、健康生活习惯的指导,到就诊时绿色通道服务以及康复后慢病管理提供全流程服务,帮助客户更好地管理个人健康状况。
招商信诺在保险医疗服务领域拓荒开路,利用其全球医疗网络资源,搭建与医院无缝衔接的服务平台,从而逐步由“医疗服务资金提供方”向“医疗服务系统提供方”的角色进行转变,铸造了其突出的差别化竞争力,也给健康中国的建设助力。
北京商报记者 崔启斌 实习记者 赵雾晗