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2016年保险消费投诉总量上升5.39% 罚款274.5万元

出处: 作者:崔启斌 许晨辉 网编:财经新闻中心 2017-01-25

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北京商报讯(记者 崔启斌 许晨辉)2016年保险消费投诉榜单出炉。1月25日,保监会正式通报关于2016年保险消费投诉情况,2016年保监会机关及各保监局共接收各类涉及保险消费者权益的有效投诉总量3.2万件,同比上升5.39%。北京商报记者注意到,对于涉嫌损害消费者权益的违规类投诉,保监会及各保监局给予有关公司及责任人员警告31次,罚款274.5万元,并对121人次进行监管谈话,下发监管函88份。

根据通报,2016年保监会机关及各保监局共接收各类涉及保险消费者权益反映有效投诉事项3.2万个,同比上升4.73%。其中,12378热线电话投诉2.9万件,占有效投诉总量的92.46%;信件投诉1185件,占比3.72%;来访投诉468件,占比1.47%;网络投诉747件,占比2.35%。另外,保监会及各保监局接收的31831件有效投诉件中,实际办结31376件,办结率达98.57%,帮助消费者维护经济利益总计55961.79万元。

在投诉情况中,人保财险、中国人寿分别成为产寿险投诉量最多的保险公司。在财产险公司投诉情况中,2016年,保监会机关和各保监局收到涉及财产险公司的有效投诉1.6万件,占有效投诉总量的52.00%。其中,投诉量居前10位的财产险公司依次为人保财险、平安财险、国寿财险、太平洋财险、众安在线、中华财险、华安财险、华泰财险、天安财险和大地财险。

在人身险公司投诉情况中,2016年,中国保监会机关和各保监局收到涉及人身险公司的有效投诉15185件,占有效投诉总量的47.71%。其中,投诉量居前10位的人身险公司依次为中国人寿、新华人寿、平安人寿、泰康人寿、人民人寿、太平洋人寿、富德生命、太平人寿、平安养老和阳光人寿。

从投诉事项类型看,保险公司合同纠纷类投诉占比97.33%,投诉较多仍然是理赔纠纷,理赔/给付纠纷12077个,占合同纠纷投诉总量的75.65%,其中,车险理赔纠纷10160个,占理赔纠纷的84.13%。投诉问题主要表现为公司依据合同条款做出拒赔或免赔决定,但消费者不接受;双方就维修方案、配件价格及工时价格产生争议;理赔时效过长、理赔材料繁琐、消费者感受差等。

而人身险消费者投诉事项涉及人身险的共有1.6万个。其中,保险公司合同纠纷类投诉1.4万个,涉嫌违法违规类投诉2314个;保险中介合同纠纷类投诉24个,涉嫌违法违规类投诉15个。从投诉事项类型看,保险公司合同纠纷类投诉中,承保纠纷5651个,占比41.29%,主要反映销售人员对条款讲解不清、未尽告知说明义务、对方明确拒绝仍拨打电话等问题。理赔/给付纠纷4230个,占比30.91%,主要涉及疾病险、医疗险和意外险责任纠纷,消费者对保险公司以观察期出险、带病投保、不属于理赔范围、疾病或伤残等级未达到赔付条件等理由拒赔有争议。

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