北京商报讯（记者 陈婷婷）随着老龄化社会加速到来，失能、半失能的老人数量逐渐攀升，对护理需求越来越迫切，各地政府正在着手推进长期护理险的发展。距今年7月人社部圈定长期护理保险首批试点范围不到半年，各试点城市相继公布长期护理保险计划落地时间和方案。

11月24日，在第九届全球健康促进大会第二场新闻发布会上，上海市卫生计生委的主任邬惊雷对外透露，上海即将推出长期护理保险计划试点，这个不同于医疗保险，是一个护理保险计划。

所谓长期护理险制度，主要是为被保险客户在丧失日常生活能力、年老患病或身故时，侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。据预测，随着中国社会人口老龄化的进程，中国失能老年人持续增长，到2020年，将增加到4200万人，2030年增加到6168万人，2050年增加到9750万人，失能老人不仅会给家庭造成经济负担，还带来时间和精力上的压力。

而根据国际经验，上述给家庭带来的经济压力一般会转嫁到长期护理保险，如德国强制实施长期护理保险制度，90%的德国人得到了这种保障。

事实上，我国个别地区已经开始探索建立相应的护理保险制度。如青岛于2012年建立了对失能老人“医养结合”的护理保险，人保寿险北京分公司与北京海淀区民政局合作推出长期护理保险，覆盖海淀区所有18岁以上户籍居民。但是上述试点并未大范围推广。

为给城乡居民提供所需的基本生活照料服务，今年7月，人社部下发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》（以下简称意见《》），不仅明确了长期护理保险制度试点，还圈定了首批试点城市，即河北省承德市、吉林省长春市、上海市、重庆市等15个城市纳入范围之列。

《意见》下发后，部分地区开始制定试点方案，如为解决失能人员的护理和日常照料难题，承德市发布将城镇职工长期护理保险制度，计划在2017年，启动城镇职工长期护理保险试点，并在2018年底前全部启动实施。

无独有偶，北京也将建立政策性长期护理保险制度，并计划明年在石景山区试点，为失能参保职工和城乡居民提供基本生活照料服务。

但是人社部社会保障研究所所长金维刚也表示，长期护理保险制度面临的最主要问题是筹资问题。为此，合众人寿董事长戴皓曾建议实施长期护理保险制度全民参保计划，建立政府、企业、个人多方共同出资的“三源合一”的筹资机制，其中，保险缴费应该成为长期护理保险制度的主要资金来源，建议参照国外经验，其占比为60%，可由雇主缴费和个人缴费共同承担。个人负担比例不宜过高，建议占比在20%以下。 

《意见》也规定，在1-2年的试点阶段中，可通过优化职工医保统账结构、划转职工医保统筹基金结余、调剂职工医保费率等途径筹集资金，并逐步探索建立互助共济、责任共担的长期护理保险多渠道筹资机制。

但值得一提的是，筹资标准根据当地经济发展水平、护理需求、护理服务成本以及保障范围和水平等因素，按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则合理确定。