在京津冀协同发展规划下，异地养老产业发展加速。在北京市“十三五”规划当中，明确提出鼓励北京老人到河北养老。针对60岁以上老人，北京商报记者发放了100份调查问卷，其中超五成老人有意向赴河北养老。河北与北京在医疗保险、居住等多方面正努力缩小差距。北京老人对于外迁的摇摆主要来自于与子女的沟通、见面是否还能及时。优质养老机构价格不菲，是否迁至河北就能缩小差价享受服务。最让他们担忧的还有伴随在身的慢性病、疑难杂症等“老朋友”，河北医疗资源是否又能摆平这些？

超五成老人有意外迁

北京老龄人口不断增加，但部分空巢老人不愿前往养老院，更倾向居家养老。河北距离北京较近，近年环境不断优化、医疗水平跟进，有意承接北京老人养老。不过，已在北京居住数十年的老人打破原有的朋友圈，以及改变多年的生活习惯，多有不适。

针对60岁以上的老年人，北京商报记者发放了100份调查问卷，其中50.12%的老年人会考虑去河北养老。在不愿去的老人中，40.23%的老人担心医疗服务，20.24%的老人怕与子女距离太远，10.54%的老人担心生活服务不健全。考虑河北养老的北京老人也同样对医疗、子女等十分看重，他们的担忧还同步体现在是否还能有朋友圈、是否还有便利的生活环境。

相关统计数据显示，2014年，北京市65岁及以上户籍老年人口为200万人，占户籍总人口比为15%。其中，北京市户籍老年人口中70岁以上者为97.2万人，已将近户籍老年人口的50%；80岁及以上户籍老年人口增至51.6万，占户籍老年人口的1/4。照此增速推算，到2020年，北京市80岁及以上高龄老人将增至约60万人。

据估算，目前需要进入机构养老的北京老人就有12万左右，每年还在增加，而目前北京现有养老机构床位约10.9万张。北京市民政局局长李万钧此前表示，未来北京不再兴建大型养老中心，这也使得北 京周边的河北养老机构成为北京老人养老的重要选择之一。

不过，对于老年人来说，离开一直生活的地方去异地养老并不是那么容易让人接受，想要吸引北京老年人去河北养老需要具备足够的条件，尤其是生活配套和服务也需同步跟进。

交通便捷

北京商报记者在采访中发现，很多老年人对于到河北养老最先提到的就是担心远离北京。对于老年人来说，退休后最幸福的事就是能够与子孙欢聚一堂，然而当前“421”型的三代家庭供养结构使得子女的养老负担变成巨大生活压力，因此很多老人选择去养老院养老。

虽然去养老院养老，但依然希望能够时常与子孙见面，如果养老机构距离北京太远不方便来回，就不会考虑去外地养老。

针对老年人最为关心的距离问题，有关部门也给予了充分考虑，前段时间，京津冀举行了三地民政部门的第一次养老联席会议，并且签署了《京津冀养老工作协同发展合作协议》（以下简称《协议》）。《协议》中提到首批选取了河北燕郊、高碑店和涞水的三家养老机构和天津武清一家养老机构作为北京养老服务的试点。此外，在河北石家庄、张家口、承德等地建设特色养老服务片区。

市民政局负责人此前表示，现阶段，北京养老服务的重点领域是居家和社区养老，通过规划建设街道乡镇养老照料中心和社区养老服务驿站，为大多数的居家老年人提供来自家门口的便捷服务。

政策扶持京籍老年人异地养老，是顺应老年人自主选择养老地点的现实需求，通过完善相关政策配套，加强京津冀地区养老服务的工作协同，给老人们更多的选择空间。特别是对健康的老年人来说，更是多了一种养老方式的选择，老人可综合考虑性价比以及区域间的地理、文化、历史、风俗等差异，选择适合自己的养老地点。

尽管政府鼓励老年人到河北养老，但选择的养老机构地点距离北京都不会太远，方便老人与家中子女的团聚互动。

医疗跟进

老龄社会的不期而至，让老年人多了，老年病也多了。随着年龄的增长，一些疾病找上老年人，尤其是心脑血管疾病更是老年人的常见病。专家介绍，心脑血管疾病成为中国发病率和死亡率最高的疾病类型，一旦发病需要马上得到救治。因此，对于医疗服务方面老年人显得格外关注。

医疗服务与养老机构密不可分。据了解，京津冀已经签订了《医疗卫生全面协同发展的协议》，河北省卫计委主任张绍廉表示，目前河北省260家二级以上医疗机构与京、津建立了合作关系，合作项目已经达到了400多个。河北将以发展高端护理、健康养老等服务业为重点，实施错位发展。“在环北京区域，支持共建一批跨区域、高水平护理专科医院、康复医院和健康养老机构，有序解决将来的京津冀健康养老问题。”

除此之外，对于很多老年人关心的医疗报销问题国家也给出了相应政策，首批选取的北京养老服务试点机构可享受北京市养老床位运营补贴、医保政策互联互通等政策。另外，京津冀三地将协同规划布局养老机构，未来京津冀老人可在三地自由选择养老院，养老政策跟着老人一起走。

按照“政策随老人走”原则，市民政局将尽快会同相关部门下发政策文件，在河北高碑店、天津武清等地的试点机构试行享受北京市养老床位运营补贴、机构综合责任保险、医保政策互联互通等政策。河北省医保定点机构可以作为北京市医疗保险参保人员异地就医的定点，北京市参保人员在河北居住，可在定点医疗机构就近就医，享受北京市医保待遇。

价格适中

除了以上两点，异地养老院的环境以及价格也是老年人是否选择异地养老的因素。一位65岁的退休老人告诉北京商报记者，对于异地养老一开始是反感的，但是一想到北京养老机构有些是在城区里，活动范围小，更谈不上有什么自然环境，价格方面倒是还能接受一些，但也不便宜。如果选择郊区的养老机构，环境是相对好一点，但价格方面真是接受不了。

北京商报记者了解到，在北京郊区有不少规模较大的养老机构，有交纳几十万甚至上百万元会员费才能入住的，也有月收费高达万元的。这样的高价格养老机构让一般家庭大呼住不起。

“我跟老伴退休后的主要收入就是靠退休金，我的退休金每个月是3500元左右，老伴的退休金更少，大概2000元左右。如果在我家附近的养老院每个月的费用是4000元左右，这样我们每个月就还剩1500元可以支付花销。如果想选择环境好点的郊区养老机构，以我们这点退休金根本就是不能想的。”

“如果河北的养老机构距离北京没有那么远，环境又好，而且价格适中，确实是个不错的选择。”这位老人说道。

北京商报记者 刘宇 郭秀娟/文 王飞/制图

《京津冀养老工作协同发展合作协议》摘要

1. 首批选取了河北燕郊、高碑店和涞水的三家养老机构和天津武清一家养老机构作为北京养老服务的试点，可享受北京市养老床位运营补贴、医保政策互联互通等政策

2. 在河北石家庄、张家口、承德等地建设特色养老服务片区

3. 京津冀三地将协同规划布局养老机构，未来京津冀老人可在三地自由选择养老院，养老政策跟着老人一起走